每日健康丨发现肾囊肿，哪些情况需要手术？

 到体检中心体检时，有些人的体检报告上会出现“肾囊肿”的字眼。因为里面有个“肿”字，不少体检者常把它与肿瘤联系在一起，甚至担心它会癌变，还会想着是否需要手术切除。事实真的如此吗？

肾囊肿是成年人最常见的一种肾脏结构异常，是指肾脏内部出现的囊状结构，囊内充满液体。

该病通常在体检时被发现，少部分患者会出现明显的临床症状。

患者有哪些症状

单纯性肾囊肿患者没有任何不适，绝大多数人是在体检时发现的。

当囊肿直径达4厘米以上时，患者常有患侧腹或背部疼痛，以胀痛为主。

若囊内大量出血使囊壁实质膨胀，包膜受压，患者则会突发腰部剧痛。如果继发感染，除疼痛加重外，患者还有体温升高和全身不适等症状，但这些情况极为少见。

治疗方法有几种

肾囊肿是一种常见但通常是良性的肾脏疾病，大多数患者无需过多担忧。

对于体检或影像学检查发现的肾囊肿，患者一般是无需治疗的。

医生会建议这类患者每隔一段时间到医院复查，包括血压、尿常规、肾功能和B超检查或CT检查。通过上述检查，医生可以监测囊肿的大小、数量变化，以及可能伴随的临床症状。

一般来说，如果囊肿体积较小且无症状，可能每6个月或1年进行一次检查；如果囊肿较大或有症状，应遵医嘱定期到医院复查。

通常来说，以下几个方法可以治疗有症状或并发症的囊肿。

药物治疗

如果囊肿引起疼痛或不适，医生可能会考虑给予患者药物治疗来缓解症状，如非甾体抗炎药（如布洛芬）。

囊液穿刺抽吸及硬化治疗

对于体积较大的囊肿（直径超过5厘米）或有症状的囊肿，可能需要进行囊液穿刺抽吸及硬化治疗。

腹腔镜下微创手术治疗

在少数情况下，特别是肾囊肿位于肾脏上极或肾盂等部位，无法实施穿刺硬化治疗的患者，可能需要在腹腔镜下实施去顶减压手术。通过将外凸的囊壁切除后，囊腔内涂抹无水酒精等硬化剂，达到彻底消除囊肿的目的。

另外，极少数怀疑恶性肾脏囊性病变的患者也需要接受腹腔镜下手术，以彻底切除疑似癌变的组织，甚至整个患侧肾脏。

春季是“长高黄金期”，这样做帮助孩子科学长高

春天，万物复苏。活泼好动的孩子逐渐脱下厚重的衣服，迫不及待到室外去玩耍、运动了。趁此时机，家长要多鼓励、常陪伴，帮助孩子养成运动的好习惯。

科学运动，好处多多。坚持运动可以锻炼孩子的肌肉骨骼组织，促进生长发育，有利于孩子身高的增长；可以帮助孩子增强体质和免疫力，预防疾病；能够磨练孩子的意志，增强自信，愉悦心情，促进心理健康；有益于大脑的发育，让孩子变得更聪明。

避免负重运动

跳跃和伸展运动可以对骨骼施加垂直应力，促进骨细胞增殖，帮助骨骼发育，从而促进孩子长高。但是进行举重等负重练习时，若采用较大重量，会阻碍长骨的纵向生长。孩子正处在发育过程中，骨骼发育还没有完全定型，盲目地练习举重、哑铃等负重运动，可能会造成关节软骨损伤，影响软骨细胞的分化和增殖，妨碍骨骼生长，最终不利于身体长高。家长要让孩子尽量避免这类运动。

科学运动三部曲

一次完整的运动包括准备活动、正式活动和整理活动三个环节。准备活动又称热身活动，是指主要体育活动开始前低强度的身体练习，时间一般为5～10分钟。选择快走、慢跑等运动，使身体各器官“预热”，提前进入工作状态；做一些柔韧性拉伸练习，增加关节活动度，提高肌肉弹性，预防运动损伤。正式活动是一次运动的主要体育活动，如跳绳、单脚跳、双脚跳、篮球、排球及游泳等有氧运动，以及引体向上、跳远、跳高等无氧运动，持续时间一般为30～60分钟。整理活动是适度放松活动，在主要体育活动完成后进行，能够帮助身体从运动状态恢复到安静状态。持续时间一般为5～10分钟，活动内容与准备活动相似，包括快走、慢跑等低强度的运动和各种拉伸练习。

定期测量孩子的身高和体重很重要

孩子的身高和体重能够反映体格发育水平。家长要定期测量孩子的身高和体重，及时了解孩子体格发育水平，监测孩子生长发育的动态变化。建议孩子每周至少自测1次体重，每季度自测1次身高。

适宜的身高和体重增长是孩子营养均衡的体现。学龄儿童的体格发育主要经历3个阶段：

相对稳定期 青春期发育前，身高与体重增长持续而稳定，儿童身高每年增长5～7厘米，体重增长2～3公斤。

生长突增期 身高与体重增长较快是青春期的主要表现之一，进入生长突增高峰时，孩子身高一年可增长10～14厘米，体重一年可增长8～10公斤。

生长停滞期 自青春期中后期开始，孩子身高和体重一般逐渐停止明显增长。

生长缓慢、营养不良或肥胖的孩子，应尽早去正规医院进行骨龄检测及其他的临床检查，以便及时发现问题，对症治疗。

物种故事｜不是大雁啊，那你是啥啊？

 近期，不少细心的游客朋友们发现，南京绿博园荷兰园的大鹅群中好似混入了一位大摇大摆的“爆改鹅”。它与大白鹅们全然不同，却与大雁十分相似。实际上它是灰鹅。

灰鹅，是鹅的一个变种。初生时，仔鹅嘴尖有一点黄豆般大小的黄白斑，脚为青色；成年灰鹅青嘴、黄脚，背部呈灰色，胸腹为灰白色，背翅羽毛形成波纹，著名品种有道州灰鹅、兴国灰鹅等，它们为我国优良中型灰鹅品种资源。

灰鹅

大雁

有朋友们要问了，这灰鹅简直和大雁一模一样呀，真是鹅吗？

究其根源，鹅是由大雁驯化而来，其中鸿雁和灰雁为鹅的主要驯化原种。鹅则分为中国家鹅和欧洲家鹅，中国家鹅由鸿雁驯化而成，欧洲家鹅由灰雁驯化而成。

初唐诗人骆宾王写过一首脍炙人口的古诗《咏鹅》，其中对鹅生动形象的外在描写证明了初唐时的家鹅和现下几近相同。那么如何巧妙区分灰鹅和大雁呢？

在此分享两个妙招：鹅的体型相对肥大，大家只看那圆鼓鼓的屁股便能分别。而大雁需要长途飞行，身体相对纤细，羽毛色泽也会光亮很多。鹅不论公母，头顶都有一块鼓鼓的肉瘤，而大雁的脑袋则较为平坦。

灰鹅

白鹅

那么，为何不论荷兰园还是市面上，白鹅比例总是远远高于灰鹅，难道是祖上的鸿雁与灰雁有所不同？

其实不然。起初，家鹅都是灰黑色的羽毛，这是因为大雁需要隐藏行踪，而白色羽毛就很容易被天敌发现。在驯化过程中，有些鹅生出了白色的羽毛，更受人们喜欢，于是人们把白鹅下的蛋全都用来孵化，导致大白鹅越来越多，但归根到底，白鹅和灰鹅是同根同源。

如何应对过敏性鼻炎

 又到一年百花争艳时，然而，对于过敏性鼻炎患者而言，也迎来了“一把鼻涕一把泪”的尴尬时刻。为什么春季过敏性鼻炎高发，患者该如何缓解症状，平时该如何科学预防？针对这些问题，记者采访了相关专家。

一到春季老毛病就“作妖”

每到春季百花盛开的季节，市民李先生便不停地打喷嚏、流清涕、鼻塞、眼痒流泪，每日早晨、晚上症状更重一些，令他痛苦不已，于是来到姑苏区平江新城社区卫生服务中心就诊。中医科副主任医师王小红接诊后，仔细询问患者病史，得知他还有腰椎间盘突出症，平日有脚凉、盗汗等症状，经过详细检查，王小红诊断该患者中医体质辨证属于特禀质，痰湿质倾向，于是为其进行了中医药治疗。服用过7剂药后，目前患者症状得到了好转。

“杜医生，这几天‘老毛病’又‘作妖’了，晨起或夜晚鼻腔里面很痒，总是打喷嚏，平时在饮食和生活习惯上我已经很注意了，可是每年到了春季不管我怎么预防，还是很容易复发，这是为什么呢？”3月25日，33岁的张先生来到相城区太平街道社区卫生服务中心五官科就诊，向五官科主任杜国平咨询。

杜国平向他解释，过敏性鼻炎分常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎，季节性过敏性鼻炎又称“花粉症”，顾名思义其主要原因是吸入过敏原引发的。这是由于春季气候干燥，气温升高，细菌、粉尘、花粉飘散在空中，敏感人群接触后，就会出现过敏反应，主要表现为阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒，给患者带来较大的痛苦，有时还会影响患者的正常工作和生活。

春季如何防治过敏性鼻炎

那么过敏性鼻炎患者该如何科学防护？杜国平表示，过敏体质市民应避免接触花粉、螨虫等过敏原，建议花粉季节尽量减少户外活动，外出时要科学佩戴口罩，家中要定期打扫卫生，注意室内干湿度的调整，枕头、被褥要常清洗晾晒，勤通风，尽量不养猫、狗等宠物，减少尘螨、蟑螂和毛皮屑等过敏原的刺激；外出回到家后，可以用盐水冲洗鼻腔，清除过敏原、细菌、病毒和炎性分泌物，增强鼻黏膜和纤毛活力；每天坚持适量的户外锻炼，增加机体耐受性；多吃新鲜蔬菜和水果，多吃酸奶等富含益生菌的食物，少食生冷、寒凉、辛辣、油腻等伤脾碍脾的食物；过敏性鼻炎患者还可以到正规医院，在医生的指导下进行脱敏治疗。

与此同时，在应对过敏性鼻炎方面，中医也有一定的方法。吴中区横泾卫生院中医科主任赵欣悦介绍，中医防治季节性过敏性鼻炎，关键在于调理患者的过敏性体质，揪出长期隐藏的邪气，平衡五脏六腑的功能，从其病因入手，取得标本兼治的效果。“中医认为，治病必求于本，正所谓‘正气存内，邪不可干’，过敏性鼻炎患者可通过一系列中医特色疗法，达到扶正固本、提高机体免疫力。”赵欣悦说。

扬州：玉兰花开 邀你共赏一城春色

 最近，正是玉兰花恣意开放的日子。各种玉兰花交替绽放，让人们领略扬州的春日好时光。

小环境对花期有影响

扬州市绿化养护管理处高级工程师孙桂平介绍，扬州玉兰花比较常见的品种有白玉兰、紫玉兰、二乔玉兰、望春玉兰、飞黄玉兰。

玉兰花是喜光植物，受小环境影响，即使同一种玉兰，花期也有先有后。在绿杨新苑小区主干道，栽种有14棵玉兰，其中12棵为紫玉兰，2棵为白玉兰。12棵紫玉兰中，有1棵在建筑物的边上，可以晒到更多阳光，因此花最先开放。但这棵先开放的紫玉兰，一枝完全在建筑物外侧，一枝被建筑物遮挡了些许光线，因此这棵紫玉兰一半花已近尾期，而另一半花朵还没有完全绽放。2棵白玉兰，一棵完全在建筑物外侧，现在花瓣已落了不少，而另一棵被建筑物遮挡，花朵刚绽放。

由此可见，小环境对玉兰花花期的影响有多大。

扬州城区有棵93岁的宝华玉兰

宝华玉兰，祖籍江苏宝华山。因为原产地数量少，宝华玉兰被列为国家一级保护植物。

孙桂平介绍，宝华玉兰的繁殖难度较大，只能扦插，很难种子繁殖，这也是宝华玉兰在城市中引种较少的原因。

“据我所知，扬州珍园有一棵，其他地方很少见。”孙桂平介绍，珍园这棵宝华玉兰是名木，树龄已有93年了。

宝华玉兰

宝华玉兰花瓣内侧白色，花瓣外侧上端是白色，越向下紫色越深；花瓣呈卵形。其花期较早，一般同望春玉兰同时开放。

望春玉兰花开望春

望春玉兰俗称望春花，其生长速度较快，其花外轮3片花瓣较早脱落，人们往往只看到6片花瓣，花瓣内侧白色，花瓣外侧基部紫红色。

望春玉兰

望春玉兰常被误认为二乔玉兰，因为在人们印象中，二乔的意思就是两种花色。

在扬州，想认识望春玉兰的，可以在早春时节到漕河河岸，那里最早盛开的玉兰就是望春玉兰。望春玉兰花香味比较浓，这也是它的重要特性之一。

这些玉兰各有千秋

何园网红玉兰就是白玉兰，花期已是尾声。白玉兰初开时白中微微透着点碧，完全绽放后则是一树洁白。

二乔玉兰

二乔玉兰是先开花后长叶，其花是紫红色的。而紫玉兰是花叶同放的。当你看到的玉兰是紫红色的且没有绿色衬托的，那就是二乔玉兰。

飞黄玉兰

飞黄玉兰其实是白玉兰的芽变品种，花瓣内侧白色，花瓣外侧上端白色，向下基部淡黄色或黄绿色。